Эффективность комплексного лечения послеродового эндометрита с использованием кавитированного низкочастотным ультразвуком раствора цитокинов

Abstract

In the complex treatment of postpartum endometritis (PE), an important role is played by local measures to influence the postpartum uterus and correct selection immune drugs that reduce the risk of pathological changes in the endometrium and the formation of chronic endometritis. Objective: To evaluate the efficacy and long-term results of treatment of mild forms of postpartum endometritis using uterine cavity irrigation drug solution is cavitating low-frequency ultrasound, complemented by local Cytokine therapy. Materials and methods. In the treatment of PE in 60 patients we used a low frequency ultrasound cavitation machine FOTEK AK101 and the preparation for the local immune betaleukin. Control examination was conducted on an outpatient basis at 6 months after discharge from hospital. Evaluation was based on complaints, clinical and laboratory data, pelvic ultrasound, histological examination of biopsy of the endometrium, bacteriological examination of discharge of the cervical canal.Results. The therapy cupping PE symptoms noted in earlier periods in patients who underwent rehabilitation cavitating solutions of the uterus, and the development of long-term complications noted in a smaller percentage of cases in patients, in which treatment was applied betaleukin. Following a comprehensive therapy for immunohistochemical study of the endometrium the development of chronic endometritis confirmed by 5% as opposed to the group of women who did not receive this type of treatment in which it was detected in 85%.Conclusion. The results showed high efficiency of this method of treatment and allowed to reduce the incidence of chronic endometritis in the long term in patients with PE.

В комплексном лечении послеродовых эндометритов (ПЭ) важная роль принадлежит локальным методам воздействия на послеродовую матку и правильный подбор иммунокоррегирующих препаратов, что уменьшает риск развития патологических изменений в эндометрии и формирования хронического эндометрита. Цель исследования: оценить эффективность и отдаленные результаты лечения легких форм послеродового эндометрита при использовании орошения полости матки лекарственными растворами, кавитированными низкочастотным ультразвуком, дополненным местной цитокинотерапией. Материалы и методы исследования. В лечении ПЭ у 60 пациенток нами применялось орошение полости матки кавитированным раствором препарата для местной иммунокоррекции беталейкин с использованием низкочастотного ультразвукового аппарата Ф0ТЕКАК101. Контрольное обследование было проведено в амбулаторных условиях через 6 месяцев после выписки из стационара. Оценка результатов основывалось на жалобах, клинико-лабораторных данных УЗИ органов малого таза, гистологического исследования биоптата эндометрия, бактериологического исследования отделяемого цервикального канала. Результаты. На фоне проводимого лечения купирование симптомов ПЭ отмечалось в более ранние сроки у пациенток, которым проводилась санация полости матки кавитированными растворами диоксидина и беталейкина, а развитие отдаленных осложнений отмечено в меньшем проценте случаев у пациенток, в лечении которых применялся беталейкин. После проведенной комплексной терапии при иммуногистохимическом исследовании эндометрия развитие хронического эндометрита подтверждено в 5% в отличие от группы женщин, не получавших данный вид лечения, у которых он был выявлен в 85%. Заключение. Результат исследования показал высокую эффективность данного метода лечения и позволил снизить частоту хронического эндометрита в отдаленном периоде у пациенток с ПЭ.