Роль нарушений липидного обмена при тяжелом сепсисе (обзор литературы)

Abstract

Sepsis remains one of the most urgent problems of modem medicine. Endothelium plays a central role in microvascular dysfunction and pathophysiology of sepsis. Diagnosis of endothelial dysfunction in sepsis remains an extremely important task. Of great interest are attempts to establish a link between systemic inflammation, endothelial dysfunction and lipid metabolism disorders. The data available in the literature suggest one of the possible leading roles of lipid metabolism disorders in the generalization of systemic inflammation. It is to be determined whether the decrease in plasma lipoprotein levels is simply a reflection of the severity of the inflammatory response or can be considered as a risk factor for the development of sepsis. Diagnosis of lipid metabolism disorders in sepsis, being an accessible laboratory technology, can help to identify new criteria for the severity of the septic process for assessing the likely predictors of the clinical outcome of the disease and optimizing the various areas of intensive care.

Сепсис остается одной из наиболее актуальных проблем современной медицины. Эндотелий играет центральную роль в микрососудистой дисфункции и патофизиологии сепсиса. Диагностика эндотелиальной дисфункции при сепсисе остается чрезвычайно важной задачей. Большой интерес вызывают попытки установить связь между системным воспалением, эндотелиальной дисфункцией и нарушениями липидного обмена. Имеющиеся в литературе данные позволяют предположить одну из возможных ведущих ролей расстройств липидного обмена в генерализации системного воспаления. Предстоит определить, является ли снижение плазменных уровней липопротеинов просто отражением тяжести воспалительной реакции или может рассматриваться как фактор риска развития сепсиса. Диагностика нарушений липидного обмена при сепсисе, являясь доступной лабораторной технологией, может способствовать выявлению новых критериев тяжести септического процесса для оценки вероятных предикторов клинического исхода заболевания и оптимизации различных направлений интенсивной терапии.