Роль клинико-гистологического обоснования диагноза в протоколе ранней реабилитации после хирургического лечения рака мочевого пузыря

Abstract

In the structure of malignant neoplasms (EIT) bladder cancer (RMP) in 2015 amounted to 2.7%. For ten years, the incidence of the RMP remains at the same level of 9.3 to 11.9 cases per 100 thousand population. More than 90.0% of the patients aged 59 to 92 years (mean age of 75.5±12,6). Much of the effectiveness of rehabilitation is the tactics of postoperative management of patients from surgeons, oncologists and anesthesiologists-resuscitators. Conducting cystoscopy with biopsy of the tumor at the ambulatory stage, an early macro - and microscopic evaluation of the tumor allows to assess the prognostic risk factors and to plan radical treatment. The possibility of early rehabilitation and ERAS protocols used in urologic practice is rare and not fully. Using elements of the ERAS Protocol in patients with bladder tumors does not require additional costs, reduces the time patients stay in the intensive care unit for 1-2 days.

В структуре злокачественных новообразований (ЗНО) рак мочевого пузыря (РМП) в 2015 году составил 2,7%. За десять лет заболеваемость РМП остается примерно на одном уровне от 9,3 до 11,9 случаев на 100 тысяч населения. Более 90,0% пациентов в возрасте от 59 до 92 лет (средний возраст - 75,5+12,6). Значительное место в эффективности реабилитации занимает тактика послеоперационного ведения пациентов со стороны хирургов-онкологов и анестезиологов-реаниматологов. Проведение цистоскопии с биопсией опухоли на амбулаторном этапе, ранняя макро- и микроскопическая оценка опухоли позволяет оценить прогностические факторы риска и спланировать радикальное лечение. Возможности ранней реабилитации и ERAS-протоколы используются в онкоурологической практике редко и не в полном объеме. Применение элементов ERAS-протокола у больных с опухолями мочевого пузыря не требует дополнительных затрат, сокращает сроки пребывания пациентов в реанимационном отделении на 1-2 суток.