Гипотензивные возможности общей анестезии во время эндоскопического лигирования ВРВП у больных с портальной гипертензией

Abstract

An important component of the complex hemostatic measures in portal hypertension is endoscopic ligation of esophageal varices (EVL) with the use of premedication, recommended by the Russian Society of Surgeons (RSS). The presence of arterial hypertension contributes to high blood pressure in the portal vein, which can be reduced with the use of anesthesia. When you run EVL total intravenous anesthesia used in - 67 patients (propofol - 38, ataralgesia and ketamine - 29), the 12 formed the control group of premedical RSS. Criterion of success of the implemented projects considered pressure drop (mm of water, column) in the esophagus, which measured original method developed in the clinic. The data obtained showed that the use of anesthesia can reliably reduce pressure in the portal vein collaterals and improve the efficiency of EVL.

Важным компонентом комплекса гемостатических мероприятий при портальной гипертензии является эндоскопическое лигирование варикозных расширенных вен пищевода с применением примедикации, рекомендованной Российским Обществом Хирургов (РОХ). Наличие артериальной гипертензии, способствует повышению давления в воротной вене, которое может быть уменьшено с применением наркоза. При выполнении ЭЛ общая внутривенная анестезия использована у - 67 пациентов (пропофол - 38, атаралгезия и кетамин - 29), 12- составили контрольную группу примедикации РОХ. Критерием успешности выполненных мероприятий считали снижение давления (мм. вод. ст.) в ВРВП, которое измеряли оригинальным методом, разработанным в клинике. Полученные данные показали, что использование анестезиологического пособия позволяет достоверно уменьшить давление в коллатералях воротной вены и повысить эффективность ЭЛ.