Место изолированной внелегочной и генерализованной форм туберкулеза у детей в возрасте 4-11 лет в период 2001-2015 годы на территории одного Сибирского региона

Abstract

Despite the improvement of epidemiological indicators for tuberculosis, the reservoir of specific nosology is preserved. With the involvement of the child in the educational system, the range of his communication increases and, together with it, the probability of infection of the child with ILD and the disease with primary forms of tuberculosis increases. Objective: to characterize the structure of clinical forms of tuberculosis in children 4-11 years for the period 2001-2015 in the Omsk region. Materials and methods. The study is retrospective, with the inclusion of 609 children aged 4 to 11 years who received inpatient treatment from 2001 to 2015. The structure of clinical forms of tuberculosis was compared with the allocation of extrapulmonary forms in a temporal aspect. In the comparative periods there were no significant gender differences, the inhabitants of the village prevailed. Results and discussion. The structure of clinical forms of tuberculosis in patients aged 4-11 years is represented by tuberculosis of respiratory organs up to 92-98% of cases in preschool children and 89-92% of cases in children 7-11 years old and with time the proportion of TBL decreased, and the proportion of PTC increased, at the level of 3-7%. Isolated extrapulmonary tuberculosis was registered less frequently, mainly the urinary system suffered, children aged 4-6 years were ill with isolated forms at a frequency of 1% to 9% of cases. The generalized form of the process among children aged 4-6 years increased from 2% to 7%, and among 7-11 years - from 3% to 7% of all cases of tuberculosis, more often there was a combined lesion of organs with pulmonary tissue. Conclusions. On the territory of the region in the period from 2001 to 2015 in children 4-11 years old with tuberculosis, tuberculosis of the respiratory organs prevailed in the structure of clinical forms, and extrapulmonary tuberculosis did not lose its importance and from the moment of introduction into practice CT influenced the structure of the generalized form of the process.

Несмотря на улучшение эпидемиологических показателей по туберкулезу, резервуар специфической нозологии сохраняется. При вовлечении ребенка в образовательную систему увеличивается круг его общения и вместе с этим повышается вероятность инфицирования ребенка МБт и заболевания первичными формами туберкулеза. Цель работы: охарактеризовать структуру клинических форм туберкулеза у детей 4-11 лет за период 2001-2015 гг. в омской области. Материалы и методы. Исследование ретроспективное, с включением 609 детей в возрасте от 4 до 11 лет, получавших стационарное лечение с 2001 по 2015 год. Сравнивалась структура клинических форм туберкулеза с выделением места внелегочных форм во временном аспекте. В сравниваемые периоды не наблюдалось значимых гендерных различий, преобладали жители села. результаты и обсуждение. Структура клинических форм туберкулеза у пациентов 4-11 лет, представлена туберкулезом органов дыхания до 92-98% случаев у дошкольников и 89-92% случаев заболевания у детей 7-11 лет и со временем доля тВЛУ снизилась, а доля Птк увеличилась, бактериовыделение отмечено на уровне 3-7%. Изолированный внелегочный туберкулез регистрировался реже, в основном страдала мочевая система, дети 4-6 лет болели изолированными формами с частотой от 1% до 9% случаев. Генерализованная форма процесса среди детей 4-6 лет возросла с 2% до 7%, а среди 7-11 лет – с 3% до 7% всех случаев заболевания туберкулезом, чаще встречалось сочетанное поражение органов с легочной тканью. Выводы. На территории региона в период с 2001 по 2015 гг. у детей 4-11 лет с туберкулезом в структуре клинических форм преобладал туберкулез органов дыхания, а внелегочный туберкулез не утратил своего значения и с момента внедрения в практику кт оказал влияние на структуру генерализованной формы процесса.