Рентген-эндоскопическое удаление уротелиального рака верхних мочевых путей

Abstract

The aim of this work is to evaluate the results of endoscopic treatment of patients with urothelial cancers of the upper urinary tract (URCoUUT). Materials and methods: 99 patients with a tumor of the upper urinary tract (UUT) were examined, 24 of them in the Urology Clinic of the First Moscow State Medical University named after I.M.Sechenov performed endoscopic treatment (in 21 cases, retrograde removal of pelvic and ureter malignant neoplasms was performed, in 1 - percutaneous removal of papillary cancer of the pelvis of a single kidney, per 1 percutaneous removal of papillary cancer of the pelvis of a single functioning kidney and in 1 - percutaneous removal of papillary cancer of the calyx lower half of the l-shaped kidney). Results. In all cases, during a follow-up examination at different times after the operation, there was no evidence of a relapse, the passage of urine along the upper urinary tract was not disturbed. The conclusion. due to its effectiveness, safety and minimal invasiveness, URS is an alternative for the treatment of patients with urothelial carcinoma of low-grade. Percutaneous methods for the removal of URCoUUT can be used in patients with low-grade calyceal tumors, which are impossible or very difficult to achieve, even with flexible URS, with relatively large pelvic lesions or with technical impossibility of performing the intervention retrograde.

Цель данной работы – оценить результаты эндоскопического лечения пациентов с уротелиальным раком верхних мочевых путей (УРВМП). Материалы и методы: проведен анализ 99 пациентов с опухолью верхних мочевых путей (ВМП), 24 из которых в клинике урологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова выполнено эндоскопическое лечение (в 21 наблюдении проведено ретроградное удаление новообразований лоханки и мочеточника низкого злакачественного патенциала, в 1 – чрескожное удаление папиллярного рака лоханки единственной почки, в 1 чрескожное удаление папиллярного рака лоханки единственной функционирующей почки и еще в 1 – чрескожное удаление папиллярного рака чашечки нижней половины l-образной почки). результаты. Во всех случаях при контрольном обследовании в различные сроки после операции данных за рецидив выявлено не было, пассаж мочи по верхним мочевым путям не нарушен. Заключение. Благодаря своей эффективности, безопасности и минимальной инвазивности, УРС является альтернативой для лечения пациентов с уротелиальной карциномой low-grade. Чрескожные методы удаления УРВМП могут быть применимы у пациентов с low-grade опухолями чашечек, к которым невозможно или очень сложно добраться даже при гибкой УРС, при относительно крупных образованиях лоханки или при технической невозможности выполнения вмешательства ретроградно.