Изменения вагинальной микробиоты у женщин, больных туберкулезом органов дыхания на фоне длительной химиотерапии

Abstract

Objective: To determine the quantitative changes in the microbiocenosis of the mucous genital tract in women with tuberculosis of the respiratory system against the background of ongoing chemotherapy. Material and methods: 54 women with tuberculosis of respiratory organs were examined at the stage of selection and within 40-150 days of chemotherapy. A standard study was carried out in the clinics of phthisiology and obstetrics and gynecology; specialized study of vaginal microbiota using the innovative test system "Femoflor" (LLC "NPO DNA - technology", Russia) with PCR - real-time detection of the results and quantitative description of 28 conditionally pathogenic microorganisms. Statistical processing of the results was carried out using the statistical package IBM SPSS Statistics v.21 (2012). Results: After 40-150 days of chemotherapy in the vaginal microbiota, a significant decrease in Lactobacillus spp was established. Enterobacteriaceae, Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Sneathia spp., Lachnobacterium spp., Mobiluncus spp., Megasphaera spp., Peptostreptococcus spp. and an increase in Gardnerella vaginalis, Prevotella, Porphyromonas, Candida spp. Conclusion: 1. Women of reproductive age, patients with newly diagnosed respiratory tuberculosis, who are receiving long-term courses of chemotherapy, represent a risk group for the development of vaginal dysbiosis.2. For objective diagnostics of vaginal dysbacterioses, it is necessary to apply molecular genetic methods of research in the form of PCR reaction in real time and quantitative counting of conditionally pathogenic microorganisms. 4.Лечение вагинальных дисбактериозов должно быть индивидуализированным в зависимости от имеющегося спектра условно – патогенных аэробных и анаэробных бактерий. 3. When determining the type of imbalance of a vaginal microbiota, it is important to evaluate the quantitative changes of the following microorganisms: Lactobacillus, Streptococcus spp., Lachnobacterium spp., Megasphaera spp., And Peptostreptococcus spp., Gardnerella vaginalis and Candida spp. 4. Treatment of vaginal dysbacteriosis should be individualized depending on the available spectrum of conditionally pathogenic aerobic and anaerobic bacteria.

Цель: определить количественные изменения микробиоценоза слизистых генитального тракта у женщин, больных туберкулезом органов дыхания на фоне проводимой химиотерапии. Материал и методы: обследовано 54 женщины, больные туберкулезом органов дыхания на этапе подбора и в течение 40-150 дней химиотерапии. Проведено стандартное исследование, принятое в клиниках фтизиатрического и акушерско - гинекологического профиля; специализированное исследование вагинальной микробиоты с помощью инновационной тест – системы «Фемофлор» (ООО «НПО ДНК – технология», Россия) с ПЦР – детекцией результатов в режиме реального времени и количественной характеристикой 28 условно – патогенных микроорганизмов. Статистическую обработку полученных результатов проводили с помощью статистического пакета IBM SPSS Statistics v.21 (2012г.) результаты: Через 40-150 дней химиотерапии в вагинальной микробиоте установлено достоверное уменьшение Lactobacillus spp. Enterobacteriaceae, Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Sneathia spp., Lachnobacterium spp., Mobiluncus spp., Megasphaera spp., Peptostreptococcus spp. и увеличение Gardnerella vaginalis, Prevotella, Porphyromonas, Candida spp. Выводы: 1.Женщины репродуктивного возраста, больные впервые выявленным туберкулезом органов дыхания и получающие длительные курсы химиотерапии, представляют собой группу риска по развитию вагинальных дисбактериозов. 2.для объективной диагностики вагинальных дисбактериозов необходимо применять молекулярно – генетические методы исследования в виде ПЦР – реакции в режиме реального времени и количественным подсчетом условно – патогенных микроорганизмов. 3.При определении вида дисбаланса вагинальной микробиоты важно оценивать количественные изменения следующих микроорганизмов: Lactobacillus, Streptococcus spp., Lachnobacterium spp., Megasphaera spp., и Peptostreptococcus spp., Gardnerella vaginalis и Candida spp.