Ритмокардиография и дисрегуляции сердечного ритма при гипертонической болезни

Abstract

Purpose was research and diagnostic evaluation of heart rate deregulation in patients with hyperten-sion disease (HD) by help of high-resolution rhythmocardiography (RCG) and analysis of heart rate variability(HRV) by apparatus-program complex CAP-RC-01-“Micor”(APC), (Certificate № 022б2005/2447-06). 1281 patients with HD were investigated by the RCG. Other diseases were ex-cluded because high-resolution of the APC. Here were peculiarities were defined for every HD stages – prevalence of the autonomic sympathetic HRV-waves at the HD 1 st, amplitude reduction of all waves at the HD 2 stage, as marker of heavy disease and syndrome of autonomic cardioneuropathy with high risk of lethal outcome.

С целью выявления и диагностической оценки диcрегуляций сердечного ритма при гипертонической болезни (ГБ) с помощью ритмокардиографии высокого разрешения (РКГ) изучалась вариабельность сердечного ритма (ВСР) на аппаратно - программном комплексе (АПК) КАП-РК-01-«Микор» (рег. удостоверение № ФС 022б2005/2447-06). 1281 пациент с установленной ГБ обследован методом РКГ. Больные отобраны по критериям, исключающим из группы исследования лиц с клинически значимыми сопутствующими заболеваниями, искажающие ВСР из-за чувствительности РКГ. Проанализированы группы больных с ГБ 1, 2 и 3 стадии. Оказалось, что каждая из групп имеет выраженные особенности ВСР, различающиеся по значениям показателей волновой структуры ВСР, а также визуально-логически на ритмокардиограмме (РКГ). На РКГ больных с ГБ1 стадии (ГБ 1) преобладающая периодика высокоамплитудная симпатическая, при ГБ 2 стадии (ГБ 2)– снижение амплитуды всех волн ВСР, но с сохранением симпатического преимущества, при ГБ 3 стадии (ГБ 3) ВСР соответствует синдрому автономной кардионейропатии (АКН) со стабилизацией волн ритма и отсутствием реакций на любые стимулы. АКН маркёр тяжести состояния, выраженности органных изменений и высокого риска летального исхода.