Факторы, влияющие на сократительную функцию миокарда при коронарном шунтировании

Abstract

Relevance. Cardiovascular diseases are the main cause of death in industrialized countries and in the Russian Federation. Currently, in the study of patients with coronary heart disease, priority is given to factors affecting the contractile function of the left ventricle. One of the main goals of the Russian National Project “Health” is to reduce mortality and disability from cardiovascular diseases by reducing the risk factors for cardiovascular diseases in the population and by the development of high-tech types of medical care. Reconstructive surgery remains the most effective treatment for patients with multivessel coronary disease. Despite all these achievements, the problem of chronic heart failure remains extremely topical for Russian healthcare. Recently, chronic heart failure is a condition that determines not only the clinical outcomes in the group of patients with cardiovascular diseases, but also largely determines the financial and other resources of the health care system. According to Russian epidemiological studies, the prevalence of chronic heart failure in the general population was 7%, including a clinically pronounced 4.5%, increasing from 0.3% in the age group from 20 to 29 years old to 70% among people over 90 years old. Purpose of the study. To determine the factors affecting the contractile function of the myocardium among patients with ischemic heart disease after coronary bypass, taking into account gender characteristics.

Актуальность. Сердечно-сосудистые заболевания, являются главной причиной смертности в индустриально развитых странах и в Российской Федерации. В настоящее время при исследовании больных ишемической болезнью сердца первоочередное внимание уделяется факторам, влияющим на сократительную функцию левого желудочка. Одной из основных целей российского Национального проекта «Здоровье» является снижение смертности и инвалидизации от сердечно-сосудистых заболеваний путем снижения в популяции факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, развития высокотехнологических видов медицинской помощи. Для пациентов с многососудистым поражением коронарного русла реконструктивные хирургические вмешательства остаются самыми эффективными методами лечения. Несмотря на все эти достижения крайне актуальной для российского здравоохранения остается проблема хронической сердечной недостаточности. В последнее время хроническая сердечная недостаточность является тем состоянием, которое определяет не только клинические исходы в группе больных сердечно-сосудистых заболеваний, но и во многом определяет финансовые и другие ресурсы системы здравоохранения. По данным Российских эпидемиологических исследований, распространенность хронической сердечной недостаточности в общей популяции составила 7%, в том числе клинически выраженная — 4,5%, увеличиваясь от 0,3% в возрастной группе от 20 до 29 лет до 70% у лиц старше 90 лет. Цель исследования. Определить факторы, влияющие на сократительную функцию миокарда у больных ишемической болезнью сердца после коронарного шунтирования с учетом гендерных особенностей.