Оценка состояния здоровья женщин с несостоявшимся выкидышем

Abstract

Objective: to conduct a comprehensive assessment ot the health status of women with a failed miscarriage (FM). Materials and methods: a clinical-anamnestic, laboratory, instrumental examination of patients admitted to the gynecological hospital for medical care with a diagnosis of 002.1. - Failure of a miscarriage in the period from 5 to 22 weeks of gestation. Results: analyzing the clinical and anamnestic characteristics of patients with FM, showed a high frequency of spontaneous miscarriages and FM (52.2%), surgical interventions on the pelvic organs (1.2 episodes per woman) and somatic and gynecological diseases (44.6 and 76.4% respectively). Factor analysis revealed the association of FM with intracellular pathogens (Ureaplasma urealyticum / parvum and Mycoplasma genitalium), an increased number of E. coli and E. Faecalis, as well as bacteria of the genus Streprococcus spp. Conclusion: the obtained results indicate the presence of significant risk factors for HB formation: older age, high frequency of intrauterine interventions, a high percentage of both gynecological (especially inflammatory genesis) and somatic morbidity. The presence of conditionally pathogenic microflora forms latent factors contributing to the development of chronic endometritis and failure miscarriage.

Цель исследования: провести комплексную оценку состояния здоровья женщин с несостоявшимся выкидышем (НВ). Материалы и методы: проведено клинико-анамнестическое, лабораторное, инструментальное обследование пациенток поступивших в гинекологический стационар для оказания медицинской помощи с диагнозом 002.1. – Несостоявшийся выкидыш в сроке от 5 до 22 недель гестации. Результаты: При анализе клиническо-анамнестических характеристик пациенток с НВ выявлена высокая частота самопроизвольных выкидышей и НВ (52,2%), хирургических вмешательств на органах малого таза (1,2 эпизода на каждую женщину) и соматических и гинекологических заболеваний (44,6 и 76,4% соответственно). Факторный анализ позволил выявить сопряженность НВ с внутриклеточными возбудителями (Ureaplasma urealyticum/ parvum и Mycoplasma genitalium), повышенным количеством E.coli и Е. Faecalis, а также бактерий рода Streprococcus spp. Заключение: полученные результаты свидетельствуют о наличии весомых факторов риска формирования НВ: старший возраст, высокая частота внутриматочных вмешательств, высокий процент как гинекологической (в особенности воспалительного генеза), так и соматической заболеваемости. Присутствие условно-патогенной микрофлоры формирует латентные факторы, способствующие развитию хронического эндометрита и привычному невынашиванию беременности.