Организация диспансерного наблюдения детей с хроническими дерматозами в г. Уфе

Abstract

Diseases of the skin and subcutaneous tissue are common pathology in the world. Up to 7% of the population suffers from them according to various studies. Over the past ten years the incidence of dermatoses in the Russian Federation decreased by 16% and prevalence of dermatoses decreases by 8%, but it remains quite high. One of the main methods of reducing the incidence is the implementation of preventive direction in medical organizations, which is carried out by dispensary observation of the population. The aim of the study was to study the organization of dispensary observation of children with chronic dermatoses. Materials and methods: the incidence of the most common chronic dermatoses of children in Ufa for the period 2013-2017, indicators of dispensary observation according to the summary report (FSN № 12) 'Information on the number of diseases registered in patients living in the area of service of the medical organization" and annual reports of the Republican Dermato-Venereological Clinic № 1 in Ufa for 2013-2017 were studied. Results. The results of the study showed that in Ufa the proportion of children with chronic dermatoses, registered at the dispensary observation among all children suffering from diseases of the skin and subcutaneous tissue, increased by 46.4% for five years (from 16.5% in 2013 up to 30.8% in 2017). There is insufficient dispensary observation coverage of children with some nosologies: psoriasis - 54.6% (coverage decrease for five years by 23.4%), eczema - 6.5% (decrease by 10.1% ), scleroderma - 52.6% (decrease by 36.8% ). The positive dynamics of the indicator was observed in 2017 in children suffering from atopic dermatitis - 39.7% (a coverage increase for five years by 55.1% ), neurodermatitis - 44.2% (an increase of 2.3 times), vitiligo-5 6 .8 % (an increase of 3.1% ). Outpatient treatment covered 21.9% of children enrolled in dispensary observation in 2017. Analysis of dispensary observation indicators of children with chronic dermatoses in Ufa showed the need to improve and justify effective methods of medical care and disease prevention. A deeper identification and study of risk factors for chronic dermatoses in children will allow the development and implementation of measures to improve medical care for patients.

Болезни кожи и подкожной клетчатки (БК и ПК) являются распространенной патологией в мире, по данным разных исследований, ими страдает до 7% населения. В Российский Федерации за последние десять лет общая заболеваемость дерматозами снизилась на 16%, первичная - на 8%, однако она остается достаточно высокой. Одним их основных методов снижения заболеваемости является реализация профилактического направления в медицинских организациях, которая осуществляется путем диспансерного наблюдения населения. Целью исследования стало изучение организации диспансерного наблюдения детей с хроническими дерматозами. Материалы и методы: Изучены первичная заболеваемость детей г. Уфы за период 2013-2017гг. наиболее распространёнными хроническими дерматозами, показатели диспансерного наблюдения по данным сводного отчета ФСН №12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации» и ежегодных отчетов ГАУЗ РКВД №1 по г. Уфа за 2013-2017 гг. Результаты. Результаты исследования показали, что в г. Уфе доля детей с хроническими дерматозами, состоящих на диспансерном учете среди всех детей, страдающих БК и ПК, за пять лет увеличилась на 46,4% (с 16,5% в 2013г. до 30,8% в 2017 г.). По отдельным нозологиям отмечается недостаточный охват диспансерным наблюдением детей: с псориазом - 54,6% (снижение показателя за пять лет на 23,4%), экземой - 6,5% (снижение на 10,1 %), склеродермией - 52,6% (снижение на 36,8%). Положительная динамика показателя в 2017г. отмечена у детей, страдающих атопическим дерматитом, - 39,7% (увеличение показателя за пять лет на 55,1 %), нейродермитом - 44,2% (увеличение в 2,3 раза), витилиго 56,8% (увеличение на 3,1%). Амбулаторным лечением охвачены 21,9% детей, состоящих на диспансерном учете в 2017г. Анализ уровня показателей диспансерного наблюдения детей с хроническими дерматозами в г. Уфе показал необходимость совершенствования и обоснования эффективных методов организации медицинской помощи и профилактики заболеваний. Более глубокое выявление и изучение факторов риска развития хронических дерматозов у детей позволит разработать и внедрить мероприятия по совершенствованию медицинской помощи пациентам.