Характеристика параметров липидного спектра плазмы, агрегационной способности тромбоцитов и активности симпатоадреналовой системы у больных с метаболическим синдромом в зависимости от выраженности его клинических проявлений

Abstract

Под нашим наблюдением находились 82 больных с МС и НТГ (19 мужчин 63 женщины), средний возраст которых составил 53,8±1,3 года. У 31 пациента с МС была диагностирована хроническая ИБС, стабильная стенокардия напряжения Ф К 1-11. У всех больных проводились общепринятые методы клинического обследования, антропометрическое обследование, пероральный тест толерантности к глюкозе, определение уровня С-пептида методом твердофазного иммуноферментного анализа, гликозилированного гемоглобина методом аффинной хроматографии, содержание общего холестерина и триглицеридов определялись ферментативным методом, фракции липопротеидов - методом электрофореза, экскреция катехоламинов с мочой исследовалась флюориметрическим методом, агрегационную активность тромбоцитов изучали с помощью двухканального лазерного анализатора агрегации. В результате исследования у больных с МС и НТГ выявлен атерогенный характер дислипидемии, наиболее важными компонентами которой являлись гиперхолестеринемия и повышение содержания ХС ЛПНП. Установлено, что для больных с МС и НТГ наряду с гиперинсулинемией, абдоминальным ожирением, АГ и дислипидемией характерно повышение спонтанной и индуцированной агрегации Тр, которое в наибольшей степени свойственно для больны х с абдоминальны м ожирением, гиперхолестеринемией, гипертриглицеридемией и повышением уровня САД более 160 мм рт. ст. Наличие стабильной ИБС у больных с МС и НТГ ассоциируется с наибольшим повышением уровней ОХС и ХС ЛПНП в крови.