Особенности последов плодов с врожденными пороками развития при сроке гестации от 35 недель

Abstract

According to foreign authors in the structure of child morbidity and mortality in the majority of developed countries, the congenital malformations of fetus and newborn take the first place [6,7,9,10]. The comparative analysis of macro- and microscopic features of placenta in women with congenital malformations of fetus and newborn (the main group – 37 patients) and in women of comparison group (15 patients) with period of gestation from 35 weeks is shown in this article. Organometric and macroscopic analysis of afterbirth in mothers with congenital malformations of fetus revealed some peculiarities: the anomalies of attachment of the umbilical cord, the disturbances of blood circulation in placenta. During the analysis of signs of infectious pathology, the fact that in mothers of the main group the placental chorioamnionitis occurred more frequent (in 2,5 times), the parietal chorioamnionitis (in 2,12 times), the basal deciduitis (in 1,21 times). The lesion of the intervillous lacuna (the intervillositis) occurred in 1,23 times frequent in the main group than in the comparison group, and the inflammation in the transition of fetus’ membranes to chorionic and basal plates of the afterbirth (marginal placentitis) occurred more frequent in 1,36 times.

По данным зарубежных авторов в структуре детской заболеваемости и смертности в большинстве развитых стран первое место занимают врожденные пороки развития (ВПР) плода и новорожденного [6,7,9,10]. В работе представлен сравнительный анализ макро- и микроскопических особенностей плаценты у женщин с врожденными пороками развития плода и новорожденного (основная группа – 37 пациенток) и у женщин группы сравнения (15 пациенток) при сроке гестации от 35 недель. Органометрический и макроскопический анализ последов у родильниц с ВПР плода выявил некоторые особенности: чаще встречались аномалии прикрепления пуповины, нарушения кровообращения в плаценте. При анализе признаков инфекционной патологии последа установлено, что у рожениц основной группы несколько чаще регистрировался плацентарный хориоамнионит (в 2,5 раза), париетальный хорионамнионит (в 2,12 раза), базальный децидуит (в 1,21 раза). В последах рожениц основной группы в 1,23 раза чаще, чем в группе сравнения регистрировалось поражение межворсинчатого пространства (интервиллозит), 1,36 раза чаще наблюдалось воспаление в месте перехода плодных оболочек в хориальную и базальную пластинки последа (краевой плацентит).