Риск заболеваемости злокачественными новообразованиями поджелудочной железы в когорте работников предприятия атомной промышленности

Abstract

Incidence of malignant neoplasms of the pancreas (PMN) has increased over recent decades. Still the evidence on ionizing radiation impact on pancreas tumorogenesis is inconsistent. The study was aimed to assess the impact of occupational radiation exposure on PMN incidence risk among staff members of an atomic industry enterprise - the Federal State Unitary Enterprise Mayak Production Association (Mayak PA) - taking into account non-radiation factors. The study considered the cohort of workers first employed at one of main Mayak PA facilities in 1948-1982 (with the follow-up period until 31 December 2013). Occupational radiation dose estimates were provided by Mayak Worker Dosimetry System 2008 (external gamma-doses) and Mayak Worker Dosimetry System 2013 (internal alpha-doses from incorporated plutonium). Findings of the study revealed a significant increase of the excess relative risk (ERR) of PMC incidence with increasing doses from internal alpha-particles: ERR/Gy=1.19 (95% confidence interval: 0.36 — 2.56). No association of prolonged total gamma-radiation exposure with PMN incidence risk was found. Similarly to the background population, the PMN incidence risk in the study cohort was dependent on sex and age of the workers as well as on smoking status and index.

В последние десятилетия наблюдается рост заболеваемости злокачественными новообразованиями (ЗНО) поджелудочной железы (ПЖ). Данные о влиянии ионизирующего излучения на возникновение опухолей этой локализации неоднозначны. Целью настоящего исследования являлось изучение влияния профессионального облучения на риск заболеваемости ЗНО ПЖ у персонала предприятия атомной промышленности ФГУП «Производственное объединение «Маяк» (ПО «Маяк») с учетом действия нерадиационных факторов. Исследование выполнено в когорте работников, впервые нанятых на профильные предприятия в 1948-1982 гг. (период наблюдения до 31 декабря 2013 г.). Использованы оценки доз профессионального облучения, полученные на основании дозиметрических систем «Дозиметрическая система работников ПО «Маяк»-2008» (дозы внешнего гамма-облучения) и «Дозиметрическая система работников ПО «Маяк»-2013» (дозы внутреннего альфа-облучения от инкорпорированного плутония). В результате проведенного исследования обнаружено статистически значимое увеличение избыточного относительного риска (ИОР) заболеваемости ЗНО ПЖ с увеличением дозы внутреннего альфа-облучения: ИОР/Гр = 1,19 (95% доверительный интервал 0,36 - 2,56). Не выявлено влияния пролонгированного общего внешнего гамма-облучения на риск заболеваемости ЗНО ПЖ. Риск заболеваемости ЗНО ПЖ в изучаемой когорте, как и в общей популяции, зависел от пола и возраста работников, статуса и величины индекса курения.